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春天预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹
作者:     时间:2011-07-13     资料来源:      浏览次数:
        麻疹、流行性腮腺炎和风疹是春季多发的急性呼吸道传染病。近年来,随着经济快速发展,流动人口增多,常规免疫接种力度不够,疫苗加强免疫接种率低以及疾病流行规律发生变化等原因,麻疹、流行性腮腺炎和风疹发病呈上升趋势。这应该引起我们高度的重视。当前,大家要注意学习、宣传有关防病知识,增强保健意识,防止感染麻疹、流行性腮腺炎和风疹。
 麻疹
        麻疹是由麻疹病毒引发的急性传染病,具有高度传染性。它主要通过空气飞沫经呼吸道传播,平均潜伏期10天,前驱症状主要为发热、咳嗽、结膜炎、畏光、流泪等,此期的典型体征是柯氏斑,即在口腔两颊近第一臼齿处的灰白色小点,周围有红或蓝晕,又称麻疹黏膜斑,2日至3日消失。发热持续3天至4天后,特征性皮疹出现,为斑丘疹,通常从耳后开始,然后是面部并播散至躯干和手臂。出疹后2天至3天发热,达到高峰,随后临床症状开始改善。青少年和成人的麻疹症状比儿童更严重,其并发症的危险性也更高。
 麻疹感染可以导致许多并发症,而并发症在发达国家和发展中国家的表现有所不同。发达国家的并发症通常包括耳部感染、肺炎、腹泻和脑炎;而发展中国家主要并发症为肺炎、腹泻、支气管炎,并可因失聪、失明等致残。
 流行性腮腺炎
        流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引发的急性传染病,通过空气飞沫经呼吸道或直接接触感染者的唾液而传播。接触病毒后约有16天至18天的潜伏期,随后约70%的被感染者出现典型的腮腺炎症状,即高热、单侧或双侧腮腺或者颌下腺疼痛、肿胀。尽管大约30%的腮腺炎是亚临床感染,可不发生腮腺炎症,但亚临床病例仍然具有传染性而且可以引发并发症。
 腮腺炎病毒感染可以导致许多并发症。由于腮腺炎病毒具有亲腺体的特征,因此可以侵犯人体许多腺体。例如,男性可引起睾丸炎,造成睾丸疼痛、肿胀、萎缩,并可能损害生育能力,甚至导致不育。女性可导致卵巢炎。此外,腮腺炎还可引发胰腺炎。而腮腺炎脑膜炎是最常见的病毒性脑膜炎病因之一。即便是没有腮腺炎症状的儿童,仍可发生腮腺炎脑膜炎。在使用疫苗之前,腮腺炎脑膜炎是最常见的病毒性脑炎病因。现在仍有0.5%的腮腺炎病例引发病毒性脑炎。而腮腺炎脑炎可导致许多中枢神经系统后遗症。腮腺炎其他少见并发症还有肾炎、心肌炎和乳腺炎等。
 风疹
         风疹是由风疹病毒引发的急性传染病,主要传播途径为通过空气飞沫经呼吸道、人与人直接接触及经胎盘传播。前驱期短,发热及上呼吸道症状轻,无黏膜斑,皮疹出现快,1天内可遍布全身,消退也快,不留色素沉着,不脱屑。对于儿童而言,出疹经常是首发症状,而青少年和成人在出疹前可有短期的前驱症状期,包括低热、头痛、不适和厌食等。由于儿童风疹病情轻微且症状多变,可被漏诊或误诊。此外,25%至50%的风疹是亚临床感染,无法被发觉。一般来说,儿童风疹较轻微,成人则较严重且与并发症关系密切。
 风疹的并发症包括关节炎、关节痛和中枢神经系统并发症等。先天性风疹综合征是风疹感染最严重的并发症。如感染发生在妊娠的头3个月,可引起流产、早产、死胎及多发性先天缺陷等,建议孕龄期妇女接种风疹疫苗,注射疫苗3个月内避免怀孕。
         预防措施
 一、及时接种疫苗。目前,已有的单价腮腺炎疫苗仍然可以使用,但麻疹、腮腺炎和风疹联合疫苗(麻腮风联合疫苗)是更好的选择。因为接种一针联合疫苗可以同时预防三种疾病,不仅耐受性好、免疫原性高,而且简化了免疫程序、减少了注射次数、降低了副反应发生的危险性。个别人接种后可能出现发热、局部红肿、疼痛和轻微皮疹等不良反应,但均为一过性,可自行消失且不留后遗症,民众可以放心接种。
     二、保持室内外环境清洁卫生、注意室内空气流通。勤晒、勤换衣被,保持个人卫生。
     三、尽可能避免或减少进入人群密集、空气流通不畅的场所。
     四、尽量避免接触病人。

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